黃書瑋的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 避免疤痕長成蟹足腫 正確護理有撇步

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（優活健康網新聞部／綜合報導）不怕一萬，只怕萬一！人都難保不會有意外發生，而當發生皮肉傷需要護理時，最怕留下疤痕，或是手術需要縫合時，也很怕傷口會留下疤痕，甚至有人會出現蟹足腫，長出有如蜈蚣般的疤痕；到底該如何護理才能避免肌膚產生疤痕呢？是否有什麼護理產品有助於使傷口癒合呢？《中庸》言：「凡事豫則立，不豫則廢。」預防勝於治療的觀念，在護理傷口時，也是同樣的道理。

傷口深度、癒合時間、感染和張力 都是疤痕形成原因

馬偕醫院整形重建外科主治醫師姚文騰表示，受傷之後，身體會有修復機制，由纖維母細胞分泌膠原蛋白修復傷口。而傷口深度較深或是癒合時間較久，以及是否有感染和傷口的張力太強，都是導致疤痕形成的原因；而在傷口護理時，要使傷口不產生明顯的疤痕，務必要將傷口盡快清理乾淨並縫合，做好消毒且覆蓋合適的敷料，不要使傷口暴露接觸到生水與髒物造成感染。

傷口護理前六個月是黃金期 建議使用免縫膠帶半年

要如何預防傷口出現難看的疤痕呢？姚文騰醫師指出，傷口護理前六個月是很重要的黃金期，針對手術類型的線性傷口，需要使用免縫膠帶固定，降低傷口裂開的機率可使疤痕修復快，進而不會容易產生肥厚性疤痕和蟹足腫；而免縫膠帶的使用時機，在傷口拆線後持續使用半年，能幫助癒合及預防疤痕。

預防疤痕生成 免縫膠帶黏貼要與傷口垂直

姚文騰醫師進一步指出，使用免縫膠帶不用天天換，保持乾燥可五至七天換一次，免縫膠帶一來可取代外層的縫線，其二是對傷口進行適當壓迫，避免細胞不正常增生而產生疤痕。至於免縫膠帶正確黏貼方式，方向要與傷口垂直，提供足夠張力，尤其是四肢與關節處最需要正確黏貼避免活動造成傷口皮膚張力過大，且黏貼時不要拉扯膠帶也不要重疊，要有點間隔。如擔心傷口感染，也可使用含碘的免縫膠帶在避免傷口裂開的同時也達到抑菌的效果。

一般外傷護理 不沾黏敷料可降低換藥疼痛感

手術傷口和一般外傷的傷口護理是有差異性的；姚文騰醫師說明，手術縫合傷口是乾淨的，用生理食鹽水清潔後使用免縫膠帶即可，但是擦傷與割傷等外傷，怕有傷口不乾淨與感染疑慮，應先用優碘清潔消毒，之後再用抗菌藥膏，且要視傷口狀況用抗菌敷料，對於一般外傷或沒有拆線等容易有分泌物的傷口，可使用含不沾黏傷口棉墊的敷料，避免血水組織液和敷料黏在一起，導致撕除敷料時連同新生組織一起撕下來，造成換藥時的不適及疼痛。

沒有預防疤痕生成 長出蜈蚣疤還會刺痛與搔癢感

手術後傷口若是沒有用免縫膠帶或除疤凝膠，很可能一、二個月就長出蜈蚣疤痕。姚文騰醫師強調，蜈蚣疤痕除了外觀不好看，且會造成刺痛與搔癢感；門診中，有些病患受傷後在傷口癒合的過程，沒有進行適當的疤痕預防護理，結果三個月後傷口產生肥厚且凸出疤痕，因為已過了傷口護理的黃金期，最終只能透過打消疤針與雷射，將疤痕切掉再重新縫合，讓除疤程序變得更麻煩，所以民眾有疤痕上的疑問就要立即處理。

（文章授權提供／健康醫療網）

 瑞穗三民雙軌化 助台鐵班次調度

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【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】花東搭車總是一票難求，現在交通部進行花東雙軌計畫，能增加花東線鐵路的容量，緩解旅客需求。「去年西正線已先通車，這次東正線也完成了，花蓮縣瑞穗至三民站這條線以後變成雙向區間，對台鐵局的運轉調度具有很大的彈性。」鐵路改建工程局副局長伍勝園15日表示，林榮車站也將配合鐵路電氣化，交通部預定24日、25日啟用前進行履勘。

花東線鐵路電氣化最後一哩的瑞穗至三民間9.25公里路段雙軌路段，分兩階段啟用，第一階段已於去年9月25至26日完成西正線啟用，第二階段東正線部份，工程也已完成，正進行各項檢查作業。「花東鐵路電氣化從花蓮到台東，我們將單軌變雙軌，對鐵路行車影響有幫助，」鐵路改建工程局副局長伍勝園表示，現在東正線將進行履勘，等之後花東鐵路雙軌的5個瓶頸路段完成後，雙軌比例提升至27%，具減少列車交會待避及提升局部路線容量之效益。

林榮車站位於花蓮縣壽豐鄉及鳳林鎮交界，是花東鐵路的首座地下車站，採自然排煙通風，有八座圓形天窗，能達到節能減碳。林榮車站分兩階段，第一階段施作地下月台層以及主體結構，第二階段座月台裝修以及一些機電裝修。

「林榮車站結合當地風景區串聯，是花東鐵路首座地下車站，由民間出資。」東部工程處副處長許健宏表示，民國71年廢站後，因應花東鐵路電氣化時地方陳情而復站，新光兆豐農場捐贈車站工程經費3.15億與無償提供土地，經新光兆豐出資、台鐵局營運、鐵工局興建之三方協議書簽訂後，於107年1月24日完成，並與瑞穗至三民間的東正線第二階段合併進行檢查，交通部預計24日、25日啟用前履勘。

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